원주사랑(원주보물트레킹) 신청

대회일자 : 2025년 8월 27일(수) ~ 8월 31일(일) 접수기간 : 2025년 6월 16일(월) ~ 2025년 8월 6일(수)

  • 본 참가신청서는 신청자 본인과 가족 4명까지 추가 등록이 가능합니다.
  • 가족 외에는 추가등록 할 수 없으며 개별등록(1인)만 가능합니다.

신청자 정보 필수입력 항목

성명
생년월일
성별
주소
연락처
비상연락처
신장
cm
체중
kg
혈액형
참가회수
티셔츠사이즈
참가비
13만 원 / 가족 2인 이상 참가 시 각 12만 원
입금계좌 (농협 355-0086-3926-03 원주시걷기협회)
※ 참가신청 후 참가비 입금을 해야 참가신청이 완료 / 3일 내 미 입금 시, 자동 취소
환불규정
※ 행사 특성 상, 유니폼 제작, 급식계약, 보험가입 등에 따라 아래 환불규정 적용
- 행사 20일 이전(2025년 8월 6일) → 전액 환불
- 2025년 8월 7일 부터 환불 불가 / 제작물 제공 (티셔츠, 모자)

※ 환불규정 동의   
병력사항
【병명 : 심장질환, 간질환, 당뇨병, 고혈압, 알레르기, 간질, 전염병 등】
1. 위 항목에 대하여 과거에 진단 받아보신 적이 있으십니까?
     
마지막 검사받은 연도( ),
당시의 진단명( )
2. 현재 복용중인 약 (모두 입력)
( )
개인정보
활용에 관한
동의
※ 위 기재 사항 중 본인 정보는 보험가입, 단체복구입 등 행사 시, 제한적으로 사용하도록 개인정보 활용에 동의합니다.
개인정보 활용 동의   
비밀번호

* 참가자는 최대 4명까지 추가 가능하며,
개인 정보는 대회 참여관리 및 안내에만 활용됩니다.
참여일정은 변동될 수 있습니다.

입금계좌안내

신청자 1
총금액 130,000
농협 355-0086-3926-03 (예금주 : 원주시걷기협회)

* 입금하실 때 반드시 참가자 대표명으로 입금하십시오.
* 기존 신바람전통시장걷기대회 참가비 입금계좌와 다릅니다. 입금 시 착오 없으시길 바랍니다.